地域医療連携の現状を独自調査｜実施率85.5%の一方、アナログ媒体利用が23.6%と現場の医療DXはまだ過渡期

クラウド型医療情報管理共有システム「LOOKREC」を提供する株式会社エムネスでは、全国の20代以上の医療関係者の男女330名を対象に調査「地域医療連携に関する実態調査」を実施しました。

2024年度の制度改定とともに標準型電子カルテ、電子カルテ情報共有サービス、オンライン資格確認の普及など本格化した医療DX。取り組みが本格化する一方、医療機関によっては実装・運用状況にばらつきが生じているなどまだまだ課題が残る状況です。

本調査では、実装状況や情報共有手段など地域医療連携が医療現場にどこまで定着しているかを可視化することを目的とし、当社独自の調査を実施するに至りました。

• 地域医療連携の実施率は全体の85.5%と高水準。特にクリニックの実施率は、91.7％にのぼりました
• 一方、具体的な利用システムやサービスについては「わからない・答えられない」が最多の29.9％でした
• CD-ROM・USBなどのアナログな物理媒体での情報共有も23.6％となりました
• 地域医療連携の課題は、医療規模によって分散し、単一解決が困難であることが明らかになりました
• 最優先で取り組みたい項目も「わからない・答えられない」が最多の回答となり、方向性が定まっていないことがわかりました

勤め先の医療機関での地域医療連携の現況を質問したところ、全体では85.5％がすでに地域医療連携を実施済みと回答しました。さらに、地域医療連携を推進するための体制について最も当てはまるものをあわせて質問したところ、約半数が専任の部署や担当者が自施設内にいると回答する結果となりました。

なお、勤務先形態別の結果を確認したところ、クリニックでは、91.7％と最も高い一方、中小病院（200床未満）は81.5％、中規模病院（201〜499床）は80.3％にとどまりました。

地域医療連携や情報共有のために現在利用しているシステムやサービスについて質問したところ上の表の通りとなりました。「わからない・答えられない」が最多の29.9%となり、現場レベルでシステム運用を十分に把握できていない実態が示されました。

また、前問にて地域医療連携が実施されているとの回答が多かったが、実運用としてはアナログ運用が根強く残っていることが明らかになりました。

なお、勤務先形態別に集計したところ以下の通りの結果となり、医療機関の規模が小さくなるにつれCD-ROM・USBなどの物理媒体のアナログ共有が根強く残っていることがみてとれます。

なお、同質問を通し、大規模病院（500床以上）を除く医療機関では、クラウド型電子カルテの導入が進んでいることも明らかになりました。

• クリニック　：オンプレミス型電子カルテ 18.3%・クラウド型電子カルテ 19.2%
• 中小病院 　：オンプレミス型電子カルテ 18.8%・クラウド型電子カルテ 20.0%
• 中規模病院 ：オンプレミス型電子カルテ 19.6%・クラウド型電子カルテ 28.6%
• 大規模病院 ：オンプレミス型電子カルテ 28.0%・クラウド型電子カルテ 16.0%

地域医療連携における課題について質問したところ、医療機関の規模によって回答にバラつきが見受けられました。勤務先形態別にまとめた結果は以下の通りです。

地域医療連携を推進するにあたり最優先で取り組みたい項目を質問したところ、どの医療機関においても「わからない・答えられない」が最多の回答となり、方向性に不明瞭になっている層が多くいることが確認できました。

なお、各医療機関において次に多かった項目は、ほぼ前問の課題と一致する結果となりました。

本調査により、多くの医療機関にて地域医療連携が実施していることが明らかになった一方、利用しているシステムやサービスを問う質問では、どの医療機関からも「わからない・答えられない」が最多回答となり、現場レベルで地域医療連携の運用実態を把握されていないことがみて取れる結果となりました。

また、いずれの医療機関もCD-ROM・USBなどの物理媒体の利用の票数も多く、アナログ運用からまだまだ抜け出せない現状を感じられる一方、大規模病院を除く医療機関ではオンプレミス型電子カルテよりもクラウド型電子カルテの回答数の方が多い結果だったことも印象的でした。

また、医療機関の規模によって課題や優先事項が大きく分散しており、医療DXを実装するには単一アプローチではなく、現場の実情に合わせた個別最適のアプローチが不可欠だと言えます。

LOOKRECとは、CTやMRI等の検査装置から撮影された医用画像をクラウド上にアップロードし、医療機関、医療従事者がリアルタイムに画像を管理・共有できるプラットフォームサービスです。クラウドへの保存容量に制限がないため機器の増設は不要で、また、物理的なサーバを持たないためソフトウェアの追加購入、メンテナンスも不要です。インターネット接続端末があればどこでも安全に利用することができるため、経済的かつ簡単に導入することが可能です。

画像をリアルタイムで共有できる特性を活かし、スムーズな治療開始や遠隔画像診断にも活用することが可能です。（以下イメージ図 参照）

LOOKRECを活用した地域医療連携の事例は以下よりご確認いただけます。ぜひ参考になさってください。

なお、地域医療連携に関することは、以下の記事も参考にしていただけます。