広島県での導入事例

COVID-19 CTトリアージを遠隔医療で実現

エムネスのCT搭載車を利用したトリアージ

広島県での導入事例

【特例】COVID-19
【業種】行政機関
【課題】迅速な検査・診断と安全な運用
導入の背景 2020年からの新型コロナウイルス感染拡大により、自宅待機中の患者が亡くなった
導入の決め手 スピード感と安全性を確保できた
導入後の効果 4日間で約200名の患者の検査とトリアージを行い、撮影から最短4分(中央値12分)での読影結果返却を実現

■ 背景

新型コロナウイルス感染拡大で、広島県による全患者のCTトリアージプロジェクトが発足

2020年からの新型コロナウイルス感染拡大により、全国的な医療体制の逼迫が問題になっています。エムネスの本社がある広島県も例外ではなく、2020年12月の時点で約700人の陽性者のうち半数の350人が診察を受けられないまま自宅待機を指示されていました。その状況下で自宅待機中の患者が亡くなったことをきっかけとして、広島県による全患者のCTトリアージプロジェクトが発足、エムネスからのCT搭載車と医療クラウドLOOKRECの提供が決定しました。

迅速な検査・診断と安全な運用が課題

新型コロナウイルスのトリアージ待機解消のためには短時間で多くの検査を実施すること、医療従事者の安全を確保することが求められました。また、このCT検査を受ける方は全てコロナ陽性者のため、他の来院者との接触を減らし、密集を避けなければいけません。

時短のアイコン

CT搭載車とLOOKRECでスピード感と安全性を確保

LOOKRECはインターネット接続端末があればどこからでも画像の閲覧やレポート記入が可能です。エムネスのエンジニアにより、コロナトリアージ専用のレポーティングシステムが開発・実装され、診断とレポート作成がより迅速にできるようになりました。

読影医は現地に行かずしてLOOKREC上で画像の閲覧と読影・レポート記入ができるので、タイムラグが少なく済む上に感染リスクはゼロになります。

エムネスで所有している移動CT搭載車を隔離した場所に駐車することで、一般の来院者の安全も確保しました。CT車からは携帯電話の回線で画像をアップロードします。

CT搭載車とLOOKRECを使ったトリアージのイメージ図
車と時計のアイコン

■ 導入後の効果

約200検査に対して12分(中央値)で結果まで返却

4日間で約200名の患者の検査とトリアージを行いました。

その場で受付、問診票記入、バイタルチェック・採血、CT、診察という流れです。1日目はCTの診断レポート作成に時間がかかるためCT撮影の間に採血を行ったところ、血液検査の結果よりもCTのレポートが早く届いたため、2日目から順番を入れ替えました。

CT車内部や技師の装備も特別に対策し、検査に臨みました。結果として、撮影から最短4分、中央値12分での読影結果返却を実現しました。

LOOKREC(クラウド)だから実現できたこと

  1. 計画から実施までわずか2日間での立ち上げ
    LOOKRECは、オンプレミスのシステムと違い、関連機器へのインストールの必要がありません。それによって、短時間で肺炎トリアージ専用読影ツールの開発と実装ができました。
  2. チーム医療の安全確保
    LOOKRECを介すことで、撮影と診断を物理的に離れた場所で行い感染リスクを最小化したため、対応できる読影医を早期に確保できました。
  3. 診断スピードの向上
    CT車からLOOKRECへ直接画像をアップロードし、読影や診断結果返却もクラウド上で行うことで、トータルスピードの向上を図ることができました。
エムネスのCT搭載車

今後への期待

肺がん検診への応用と新たな展望

クラウドと遠隔読影を組み合わせたオールインワンパッケージは、ハード面・人的リソース面での導入ハードルを下げ、どの地域でも質の高い肺がん検診を実現する鍵となります。汎用PCとネット回線さえあれば短期間でシステムを立ち上げられ、大都市から離れた地域でも専門医の知見を共有できるため、地域格差のない均てん化された医療サービスの提供にもつながります。

今回COVID-19下で培われたスピーディーかつ安全な運用ノウハウは、平時の肺がん検診において受診者にも医療従事者にも安心感を与えるバックグラウンドとなります。従来の胸部X線検査に比べ早期肺がん発見率の高い低線量CT検診を広く導入していく上で、このような最新技術とサービスの活用は非常に有効です。地域住民への肺がん検診サービス向上にも繋がる取り組みだと思いますし、質の高い読影を迅速に提供するクラウド型の仕組みを取り入れることで、「いつでもどこでも誰にでも」最適な検診を届ける未来に近づいていけると思います。

放射線科医のアイコン

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